Facilitare e ottimizzare il percorso del paziente tra i vari servizi di cui necessita attivando le risorse territoriali di competenza e supportare la gestione delle persone fragili: sono tra i compiti delle COT, le Centrali Operative Territoriali che avranno avvio entro il 23 giugno 2024. Lo prevede la Delibera approvata dalla Giunta Regionale in attuazione della Missione Salute del PNRR.<\/p>\n
La COT \u00e8 un modello organizzativo che svolge funzione di coordinamento della presa in carico della persona e di raccordo tra servizi e professionisti coinvolti nei diversi setting assistenziali: strutture territoriali, sanitarie e sociosanitarie, ospedaliere e che dialoga con la rete dell\u2019emergenza-urgenza.<\/p>\n
Il documento, elaborato da ARS Marche e condiviso con gli Enti del Sistema Sanitario Regionale (SSR), contiene le linee di indirizzo per le COT, in base a quanto stabilito dal DM n.77 del 2022.\u00a0 Sono 15 quelle previste nelle Marche, realizzate con fondi PNRR per un importo di oltre 2,5 milioni di euro, e saranno articolate su due livelli: la COT Distrettuale (COT-D) che organizza e coordina la gestione e il passaggio dei pazienti residenti nel Distretto Sanitario tra i diversi setting assistenziali e i diversi livelli organizzativi del sistema sanitario, sociosanitario e socioassistenziale: sar\u00e0 operativa 6 giorni su 7, h 12 e strettamente interconnessa con la COT Regionale. La COT Regionale coordiner\u00e0 l\u2019attivit\u00e0 delle COT D, gestendo i percorsi nei giorni e nelle fasce orarie in cui queste non sono operative: l\u2019operativit\u00e0 sar\u00e0 di 7 giorni su 7 h12 estendibile fino ad h 24. La COT-R \u00e8 individuata in una delle 2 COT-D del Distretto Sanitario di Ancona.<\/p>\n
Lo standard minimo di personale prevede un coordinatore infermieristico che gestisce attivit\u00e0 e personale, 3 infermieri e una figura tecnico-amministrativa con funzioni di segreteria. La responsabilit\u00e0 organizzativa della COT \u00e8 affidata al Direttore di Distretto, mentre quella operativa \u00e8 compito del Coordinatore infermieristico.<\/p>\n
Le COT coordineranno la presa in carico della persona, assicurando supporto informativo, organizzativo e logistico nella transizione degli assistiti da una struttura assistenziale all\u2019altra, come nella dimissione dall\u2019ospedale verso una struttura riabilitativa. Saranno in grado di monitorare la disponibilit\u00e0 di posti in strutture territoriali o ospedaliere e di organizzare le prestazioni di Assistenza Domiciliare Integrata (ADI). Monitoreranno lo spostamento di ogni paziente da un luogo di cura all\u2019altro e da un livello clinico-assistenziale all\u2019altro, promuovendo e utilizzando mezzi per il passaggio di consegne standardizzati. Le COT prenderanno in carico la richiesta dei professionisti della salute che hanno la responsabilit\u00e0 della persona con un bisogno sanitario o socio-sanitario che necessita di un percorso tra i diversi setting assistenziali. La COT non prevede l\u2019accesso e la richiesta diretta di attivazione da parte del cittadino. Una piattaforma informatica tecnologica dedicata, comune, integrata e interoperabile con i principali applicativi di gestione delle Aziende del SSR e con i sistemi informativi regionali, supporter\u00e0 le principali funzioni della COT, ovvero gestire e monitorare le transizioni tra i diversi setting assistenziali, ricevere e inviare notifiche relative a richieste di transizione, verificare servizi attivi per il soggetto specifico, recuperare informazioni sulla presenza di esigenze clinico-assistenziali e su prestazioni richieste, gestire la programmazione delle transizioni. Tutte le informazioni saranno trattate nel rispetto della normativa sulla protezione dei dati personali.<\/p>\n
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